流產(chǎn)20次后仍有可能生育,但概率顯著降低且風險極高,主要與子宮內(nèi)膜損傷、宮頸機能不全、感染風險、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
多次流產(chǎn)可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。治療需通過宮腔鏡評估,必要時采用雌激素療法促進內(nèi)膜修復。
反復機械性擴張宮頸可能引發(fā)宮頸松弛,妊娠中晚期易發(fā)生流產(chǎn)。孕前可行宮頸環(huán)扎術(shù),妊娠期需嚴格臥床監(jiān)測。
多次宮腔操作增加盆腔炎概率,可能導致輸卵管阻塞。需進行輸卵管造影檢查,嚴重者需試管嬰兒輔助生殖。
反復妊娠中斷會破壞下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為排卵障礙??赏ㄟ^促排卵藥物調(diào)節(jié),配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測卵泡發(fā)育。
建議孕前全面評估子宮及卵巢功能,妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率,必要時采取預防性宮頸環(huán)扎等干預措施,嚴格避免劇烈活動。