脊髓損傷后疼痛可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、神經(jīng)調(diào)控等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)異常放電、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、中樞敏化等原因引起。
常用藥物包括普瑞巴林、加巴噴丁等抗驚厥藥,阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥,以及對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。這些藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),減輕疼痛信號。
經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、超聲波治療、熱療等方法可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。水療和康復(fù)訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防繼發(fā)性疼痛。
認(rèn)知行為療法可幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略,減輕焦慮抑郁情緒。放松訓(xùn)練和正念療法能降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛的敏感性。
脊髓電刺激和鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)適用于頑固性疼痛。這些方法通過直接調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動或靶向給藥阻斷疼痛傳導(dǎo)通路。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,結(jié)合運動療法和營養(yǎng)支持,定期評估治療效果并調(diào)整干預(yù)措施。