小腿冰涼往往提示小腿動(dòng)脈血液循環(huán)不好，常見(jiàn)于老年人下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，因?yàn)閯?dòng)脈管徑變狹窄，甚至有些動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動(dòng)脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢體末梢發(fā)生缺血性的壞死?？梢酝ㄟ^(guò)做下肢動(dòng)靜脈的血管彩超，明確動(dòng)脈狹窄的程度。同時(shí)也可以判斷疾病的嚴(yán)重程度，如果狹窄特別嚴(yán)重的患者，可能保守治療解決不了狹窄的問(wèn)題就需要通過(guò)血管支架的介入手術(shù)進(jìn)行治療，改善小腿的血運(yùn)。另外小腿發(fā)涼還有一個(gè)情況就是骨科常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤(pán)突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會(huì)使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷這種感覺(jué)的異常，這些病人往往會(huì)伴有腰部的一些癥狀，比如腰疼，還有椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行表現(xiàn)比較明顯。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來(lái)明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴(yán)重的情況下，需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)狹窄階段的椎管進(jìn)行一個(gè)后路的減壓，解除對(duì)脊髓和神經(jīng)根的壓迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時(shí)候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會(huì)產(chǎn)生冰冷的感覺(jué)。

腰間盤(pán)突出是臨床上常見(jiàn)的疾病，腰椎盤(pán)突出最主要的原因是因?yàn)檠甸g盤(pán)的退行性改變。髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量降低，并可因失水而導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)失穩(wěn)，關(guān)節(jié)松動(dòng)等小范圍的病理改變。纖維環(huán)的退變，表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低，椎間盤(pán)在成年之后，由于缺乏血運(yùn)，血液循環(huán)差，修復(fù)能力也差。在上述因素的作用基礎(chǔ)之上，某種誘發(fā)因素導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受的壓力突然升高，可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，造成髓核的突出。長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變程度，從而引起腰椎間盤(pán)突出癥狀。所以一旦確診腰椎盤(pán)突出癥，一定要及時(shí)治療，避免一些誘因以及程度加重。

腰椎間盤(pán)突出癥簡(jiǎn)稱腰突，是腰部的常見(jiàn)疾病。是椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上，有外力的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核突出，往后壓迫神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)的一系列的癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥的主要表現(xiàn)有腰疼，下肢的放射痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便的功能障礙，會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)異常，雙下肢的癱瘓。需要說(shuō)明的一點(diǎn)是腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出不是一回事兒。腰椎間盤(pán)突出癥是指的是影像學(xué)，也就是ct或者核磁檢查有腰椎間盤(pán)突出，同時(shí)有腰腿疼的癥狀，有針對(duì)抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性等體征。研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)，腰椎間盤(pán)的蛻變是一個(gè)普遍現(xiàn)象，有相當(dāng)數(shù)量的人，在影像有ct或核磁檢查有腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)，但是沒(méi)有相應(yīng)的癥狀。

慢性腰椎間盤(pán)突出癥，在急性期的時(shí)候是應(yīng)保持臥床休息；在緩解期的時(shí)候，可以進(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉、小燕飛的鍛煉、橋式運(yùn)動(dòng)，運(yùn)用巴士球、瑜伽球進(jìn)行拉伸等；也可以進(jìn)行一些核心肌群的鍛煉，對(duì)腰椎間盤(pán)突出起到一個(gè)很好的保護(hù)作用。

良好的睡姿是可以緩解腰椎間盤(pán)突出癥的，特別是睡硬板床能減輕椎間盤(pán)所受的壓力，休息時(shí)可以采用側(cè)臥方式，除此之外，腰部要注意保暖，白天腰部戴腰圍，加強(qiáng)腰背部的保護(hù)。疼痛期緩解后也要注意適當(dāng)休息，不要過(guò)于勞累，以免加重疼痛。