甲亢可能引起四肢乏力,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見癥狀包括肌肉無(wú)力、疲勞、體重下降、心悸等,四肢乏力通常與甲狀腺激素水平過(guò)高導(dǎo)致肌肉代謝異常有關(guān)。
甲狀腺激素水平升高會(huì)加速蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致肌肉消耗和無(wú)力,患者可能出現(xiàn)爬樓梯困難或持物不穩(wěn)。治療需控制甲亢原發(fā)病,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。
甲亢可能引發(fā)周期性麻痹,與鉀離子分布異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性四肢軟癱。需監(jiān)測(cè)血鉀水平,急性期可靜脈補(bǔ)鉀,長(zhǎng)期需服用鉀補(bǔ)充劑。
高代謝狀態(tài)導(dǎo)致能量過(guò)度消耗,肌糖原儲(chǔ)備不足引發(fā)乏力。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B族和輔酶Q10。
少數(shù)患者會(huì)并發(fā)甲狀腺毒性肌病,肌酶升高伴進(jìn)行性肌無(wú)力。需進(jìn)行肌電圖檢查,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,飲食注意高熱量高蛋白,出現(xiàn)嚴(yán)重肌無(wú)力需及時(shí)就醫(yī)。