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甲狀腺功能減退癥的確診需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,誤診概率較低但可能發(fā)生,主要與檢驗(yàn)誤差、臨時(shí)性甲減、藥物干擾、其他疾病混淆等因素有關(guān)。
促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測(cè)可能出現(xiàn)技術(shù)誤差,建議復(fù)查異常指標(biāo),必要時(shí)完善甲狀腺抗體檢測(cè)。
亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期或產(chǎn)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。
胺碘酮、鋰劑等藥物可能干擾甲狀腺功能,需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史并評(píng)估藥物影響。
垂體病變、低T3綜合征等疾病可能表現(xiàn)為類似甲減癥狀,需通過(guò)全面檢查鑒別診斷。
確診甲減應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及至少兩次實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,若存在疑問(wèn)可考慮轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科進(jìn)一步評(píng)估。