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女性甲亢患者在病情控制穩(wěn)定后可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測。甲狀腺功能亢進對妊娠的影響主要有流產(chǎn)風(fēng)險增加、胎兒發(fā)育異常、妊娠期高血壓，建議孕前將促甲狀腺激素控制在正常范圍。

1、孕前評估

計劃妊娠前需進行甲狀腺功能五項檢查，確保促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)達標(biāo)，抗甲狀腺藥物需調(diào)整為丙硫氧嘧啶等妊娠安全藥物。

2、孕期監(jiān)測

妊娠期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，警惕妊娠劇吐誘發(fā)甲亢危象，同時篩查胎兒甲狀腺腫及心律失常。

3、分娩準(zhǔn)備

分娩前需復(fù)查甲狀腺抗體，避免產(chǎn)程中發(fā)生甲狀腺風(fēng)暴，產(chǎn)后48小時內(nèi)需監(jiān)測心率血壓變化，警惕甲亢病情反彈。

4、哺乳期管理

哺乳期首選最低有效劑量的丙硫氧嘧啶，服藥后3小時再哺乳，定期檢測嬰兒甲狀腺功能，避免藥物通過乳汁影響新生兒。

甲亢患者妊娠期間需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和碘攝入，避免海帶紫菜等高碘食物，保持情緒穩(wěn)定并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。