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糖尿病人腳發(fā)麻發(fā)黑可能由周圍神經(jīng)病變、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足潰瘍、感染等原因引起，需通過控制血糖、改善循環(huán)、清創(chuàng)抗感染等方式治療。

1、周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損傷神經(jīng)髓鞘，導(dǎo)致雙足對稱性麻木刺痛，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、下肢動脈硬化

血管內(nèi)皮受損引發(fā)足部供血不足，表現(xiàn)為足背動脈搏動減弱伴皮膚發(fā)涼發(fā)黑，需聯(lián)合阿司匹林、貝前列素鈉、西洛他唑改善微循環(huán)。

3、糖尿病足潰瘍

神經(jīng)血管雙重病變導(dǎo)致足部感覺減退，易受外力損傷形成難以愈合的創(chuàng)面，表現(xiàn)為局部組織壞死發(fā)黑，需專業(yè)清創(chuàng)并外用重組人表皮生長因子凝膠。

4、壞疽性感染

足部破潰后繼發(fā)厭氧菌感染，可能出現(xiàn)濕性壞疽伴惡臭，需靜脈注射頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等廣譜抗生素控制感染。

糖尿病患者出現(xiàn)足部異常需立即就診，日常保持足部清潔干燥，避免赤足行走，定期進行下肢血管及神經(jīng)篩查。