腦出血半身不遂可通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、言語吞咽訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式治療。腦出血后偏癱通常由運(yùn)動(dòng)中樞損傷、肌肉萎縮、神經(jīng)功能缺損、心理障礙等原因引起。
早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉攣縮,恢復(fù)期采用橋式運(yùn)動(dòng)、坐站轉(zhuǎn)移等主動(dòng)訓(xùn)練改善肢體功能,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
功能性電刺激幫助重建神經(jīng)肌肉控制,超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),結(jié)合針灸刺激穴位輔助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
針對(duì)合并語言障礙者進(jìn)行發(fā)音器官訓(xùn)練,吞咽困難患者需調(diào)整食物性狀配合吞咽電刺激治療。
抑郁焦慮情緒會(huì)影響康復(fù)進(jìn)程,可通過認(rèn)知行為療法配合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物改善心理狀態(tài)。
康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行家屬輔助的床上翻身訓(xùn)練,定期評(píng)估康復(fù)進(jìn)度并調(diào)整方案。