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甲亢可能影響生育功能,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可正常懷孕。甲狀腺功能亢進(jìn)癥對生育的影響主要有激素紊亂、月經(jīng)異常、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒發(fā)育異常。
甲狀腺激素過量會(huì)干擾性激素分泌,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,藥物可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片。
甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng),需調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲狀腺素鈉片。
未控制的甲亢孕婦流產(chǎn)概率較高,孕前應(yīng)使甲狀腺功能達(dá)標(biāo),妊娠期可選用丙硫氧嘧啶片等安全性較高的藥物。
母體甲亢可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫或甲亢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,避免使用放射性碘治療。
計(jì)劃懷孕的甲亢患者應(yīng)提前半年控制甲狀腺功能穩(wěn)定,妊娠期間每月復(fù)查甲狀腺功能,保持低碘飲食并遵醫(yī)囑用藥。