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妊娠期糖尿病血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時(shí)血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L,診斷標(biāo)準(zhǔn)為口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中任一血糖值超過(guò)5.1mmol/L(空腹)、10.0mmol/L(1小時(shí))、8.5mmol/L(2小時(shí))。
妊娠期糖尿病空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,超過(guò)5.6mmol/L需警惕高血糖風(fēng)險(xiǎn),可能與胰島素抵抗加重有關(guān)。
餐后1小時(shí)血糖峰值建議≤7.8mmol/L,超過(guò)該值易導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥,需調(diào)整碳水化合物攝入量和餐后活動(dòng)。
餐后2小時(shí)血糖應(yīng)回落至4.4-6.7mmol/L,持續(xù)高于6.7mmol/L可能增加巨大兒和產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。
夜間血糖不宜低于3.3mmol/L,凌晨3點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)可幫助識(shí)別黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng)。
建議通過(guò)分餐制、低升糖指數(shù)飲食配合適度運(yùn)動(dòng)控制血糖,定期監(jiān)測(cè)并記錄血糖值,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。