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甲亢患者在停藥后病情會不會復(fù)發(fā)
病情描述:
甲亢患者在停藥后病情會不會復(fù)發(fā)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲亢患者在停藥后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與停藥時機、促甲狀腺激素受體抗體水平、碘攝入量、治療依從性等因素有關(guān)。

    1、停藥時機

    甲狀腺功能未完全穩(wěn)定時過早停藥易復(fù)發(fā)。建議維持治療至少12-18個月，TSH和甲狀腺激素水平持續(xù)正常后再逐步減量。

    2、抗體水平

    促甲狀腺激素受體抗體陽性者復(fù)發(fā)率較高?？贵w持續(xù)陽性提示自身免疫異常未緩解，需延長抗甲狀腺藥物治療周期。

    3、碘攝入

    過量攝入海帶紫菜等高碘食物可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。治療后應(yīng)控制每日碘攝入量，避免使用含碘藥物及造影劑。

    4、治療依從性

    未規(guī)律用藥或擅自調(diào)整劑量會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時就診。

    甲亢患者停藥后應(yīng)每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免過度勞累和精神緊張。復(fù)發(fā)后可選擇抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術(shù)治療。

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