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回避型人格障礙主要表現(xiàn)為社交抑制、自我否定、對(duì)批評(píng)敏感、回避人際接觸等行為特征，核心癥狀包括情感回避、能力自卑、關(guān)系疏離及過度警惕。

1、社交抑制

患者主動(dòng)回避需要人際接觸的活動(dòng)，常因害怕被否定而拒絕參與社交，可能伴有出汗、心悸等軀體焦慮反應(yīng)。心理治療中認(rèn)知行為療法和團(tuán)體治療較常用。

2、自我否定

持續(xù)貶低自身價(jià)值，將中性評(píng)價(jià)理解為負(fù)面反饋，常伴隨抑郁情緒。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林可能改善伴隨的焦慮抑郁癥狀。

3、關(guān)系疏離

即使渴望親密關(guān)系也保持安全距離，親密關(guān)系中存在情感隔離現(xiàn)象。人際關(guān)系療法配合正念訓(xùn)練可幫助建立安全的依戀模式。

4、過度警惕

持續(xù)掃描環(huán)境中的潛在威脅，對(duì)細(xì)微批評(píng)產(chǎn)生過度生理應(yīng)激反應(yīng)。β受體阻滯劑如普萘洛爾或有助于緩解急性焦慮發(fā)作時(shí)的軀體癥狀。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，逐步參與支持性社交活動(dòng)，癥狀顯著影響社會(huì)功能時(shí)需尋求精神科醫(yī)生系統(tǒng)評(píng)估。