甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致流產(chǎn),甲狀腺功能減退對(duì)妊娠的影響主要有內(nèi)分泌紊亂、胚胎發(fā)育異常、胎盤功能不足、免疫調(diào)節(jié)失衡。
甲狀腺激素不足會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致黃體功能不全和孕酮分泌減少,可能增加早期流產(chǎn)概率。
妊娠早期胎兒依賴母體甲狀腺激素,甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致神經(jīng)管閉合不全等發(fā)育缺陷,引發(fā)自然淘汰。
甲狀腺激素參與胎盤血管形成,甲狀腺功能減退患者胎盤絨毛發(fā)育不良,可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限和晚期流產(chǎn)。
甲狀腺功能減退常伴隨自身免疫異常,抗甲狀腺抗體會(huì)攻擊胎盤組織,同時(shí)Th1/Th2細(xì)胞因子比例失調(diào)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議備孕女性常規(guī)篩查甲狀腺功能,確診甲狀腺功能減退者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,維持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。