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頸椎病脊髓受壓的癥狀包括早期手指麻木、進展期行走不穩(wěn)、終末期大小便功能障礙。

1、手指麻木

早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛感，可能因長期低頭導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。建議減少伏案時間，使用頸托固定，可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、塞來昔布膠囊。

2、行走不穩(wěn)

進展期出現(xiàn)踩棉花感，與脊髓傳導(dǎo)束受壓有關(guān)。需進行頸椎MRI確診，物理治療包括牽引和超短波，藥物可選鹽酸替扎尼定片、巴氯芬片、普瑞巴林膠囊。

3、肌力下降

上肢持物無力或下肢抬腿困難，提示運動神經(jīng)元損傷。需評估脊髓受壓程度，嚴重時需椎管減壓術(shù)，配合康復(fù)訓(xùn)練和神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子等藥物。

4、大小便障礙

終末期可能出現(xiàn)尿潴留或失禁，屬于急診手術(shù)指征。需立即進行脊髓減壓并留置導(dǎo)尿，術(shù)后使用甘露醇注射液減輕水腫，配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)神經(jīng)功能。

避免長時間保持低頭姿勢，睡眠時選擇合適高度的枕頭，急性期建議佩戴頸托限制活動，癥狀持續(xù)加重需及時脊柱外科就診。