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急性心衰出大汗怎么回事
病情描述:
急性心衰出大汗怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    急性心衰出大汗可能由交感神經(jīng)興奮、血容量不足、心源性休克、嚴(yán)重心律失常等原因引起,可通過氧療、利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物等方式治療。

    1. 交感神經(jīng)興奮:

    心衰急性發(fā)作時交感神經(jīng)系統(tǒng)過度激活導(dǎo)致出汗增多,需立即吸氧并保持半臥位,可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、地高辛片等藥物。

    2. 血容量不足:

    過度利尿或液體攝入不足引發(fā)循環(huán)血量減少,伴隨皮膚濕冷和尿量減少,需調(diào)整利尿劑用量,可選用托拉塞米膠囊、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等藥物。

    3. 心源性休克:

    心肌收縮力急劇下降導(dǎo)致組織灌注不足,表現(xiàn)為大汗淋漓伴血壓下降,需緊急使用多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物。

    4. 嚴(yán)重心律失常:

    室速或房顫等快速型心律失常誘發(fā)心輸出量驟減,伴隨心悸和冷汗,需進行電復(fù)律或胺碘酮注射液、美托洛爾緩釋片等抗心律失常治療。

    患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入低于3克,監(jiān)測24小時尿量及體重變化,出現(xiàn)大汗癥狀應(yīng)立即呼叫急救。

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