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肋骨骨折躺著不疼坐著疼
病情描述:
肋骨骨折躺著不疼坐著疼
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    肋骨骨折躺著不疼坐著疼可能與體位改變牽拉骨折端、肌肉緊張度變化、局部炎癥反應(yīng)加重、骨折移位刺激神經(jīng)等因素有關(guān)。

    1、體位牽拉

    平躺時肋骨受力均勻,骨折端相對穩(wěn)定;坐立時胸廓重量下壓,可能牽拉骨折斷端導(dǎo)致疼痛加劇,建議使用肋骨固定帶限制活動。

    2、肌肉緊張

    坐姿需核心肌群持續(xù)發(fā)力維持平衡,可能使肋間肌痙攣性收縮壓迫骨折部位,可通過熱敷緩解肌肉痙攣。

    3、炎癥反應(yīng)

    體位改變可能加重骨折周圍軟組織水腫,刺激痛覺神經(jīng)末梢,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

    4、神經(jīng)刺激

    坐姿可能導(dǎo)致骨折端輕微移位刺激肋間神經(jīng),若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)劇痛需立即排查血氣胸等并發(fā)癥。

    恢復(fù)期應(yīng)保持適度深呼吸鍛煉,避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身動作,睡眠時采用半臥位可減輕疼痛。

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