甲狀腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有聲音嘶啞、低鈣血癥、甲狀腺功能減退、頸部瘢痕增生。
手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或飲水嗆咳。輕癥可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1改善,嚴(yán)重者需喉返神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
甲狀旁腺受損會(huì)引起血鈣降低,出現(xiàn)手足抽搐、口周麻木。需長期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3、骨化三醇,并監(jiān)測(cè)血鈣水平。
甲狀腺組織切除過多導(dǎo)致激素分泌不足,表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。
手術(shù)切口可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,影響美觀。早期可使用硅酮凝膠或糖皮質(zhì)激素局部注射,嚴(yán)重者需激光或手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能及血鈣水平,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈頸部活動(dòng)以防切口裂開。