腦膜瘤是臨床上比較常見(jiàn)的一類(lèi)腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切，那么患者可以獲得長(zhǎng)期生存，他的預(yù)期壽命與普通人群并無(wú)明顯差異。當(dāng)然，對(duì)于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤，位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤，比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤，累及靜脈竇的腦膜瘤等情況，手術(shù)之后可能會(huì)遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥，根據(jù)患者的具體情況有時(shí)候會(huì)危及患者的生命。而還有一類(lèi)腦膜瘤，大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤，這類(lèi)腦膜瘤是有一定惡性程度，或者惡性?xún)A向的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后容易復(fù)發(fā)，這種情況也可能會(huì)危及患者的生命?？傮w來(lái)說(shuō)，腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類(lèi)腫瘤，大部分患者的預(yù)期壽命與普通人群相同。

腦膜瘤很大應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，需要在顯微鏡下將腫瘤全切，存在復(fù)發(fā)的可能。腦膜瘤體積大時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲、一側(cè)肢體不同程度的肌力下降、感覺(jué)障礙，頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。位于腦橋小腦角區(qū)膜瘤，還會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、面部的疼痛等癥狀。通過(guò)手術(shù)的方式，全切腫瘤，可以緩解患者的臨床癥狀，使患者的神經(jīng)功能得到改善，對(duì)于體積比較巨大，血供豐富的腦膜瘤，在手術(shù)前可以先進(jìn)行腦血管造影，明確腫瘤供血?jiǎng)用}進(jìn)行供血?jiǎng)用}栓塞，能夠降低腦膜瘤切除過(guò)程中出血的風(fēng)險(xiǎn)，使患者更安全地接受腫瘤切除。惡性腦膜瘤在切除后，容易復(fù)發(fā)，在腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)，可以考慮再次手術(shù)，也可以在病理明確之后對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行放療，降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)全切的話，那么手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這個(gè)過(guò)程中我們可以通過(guò)放療的方法來(lái)進(jìn)行控制，也就是說(shuō)手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個(gè)方法。介入栓塞治療一般來(lái)說(shuō)，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術(shù)比較困難部位的腦膜瘤，通過(guò)介入的方法在術(shù)前進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}的栓塞，有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)使手術(shù)更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術(shù)之前進(jìn)行栓塞，但是一般來(lái)說(shuō)介入治療并不能作為腦膜瘤的獨(dú)立治療方法，因?yàn)榻槿胫委熤荒軐?duì)腦膜瘤的一些比較重大的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。但是很快腫瘤周?chē)€會(huì)有很多代償?shù)难軐?duì)腦膜瘤進(jìn)行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時(shí)腦膜瘤的一些比較細(xì)小的供血?jiǎng)用}也是我們通過(guò)介入的方法很難以到達(dá)的，在這個(gè)栓塞的過(guò)程中也難以實(shí)現(xiàn)有效地阻斷。

腦膜瘤根據(jù)所在的部位不同，手術(shù)難度也各不相同。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于這種大腦半球凸面，大腦鐮旁的腦膜瘤屬于神經(jīng)外科的常規(guī)手術(shù)，手術(shù)的難度和復(fù)雜性比較低手術(shù)的安全性比較高，并不算神經(jīng)外科的大手術(shù)。但是對(duì)于一些，位于顱底部的腦膜瘤特別是位于顱底部位，包繞眾多神經(jīng)和血管的比較巨大的腦膜瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)屬于從手術(shù)的角度來(lái)說(shuō)，屬于風(fēng)險(xiǎn)比較高比較大的手術(shù)，屬于神經(jīng)外科的大手術(shù)。比如巨大的嗅溝腦膜瘤，蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤海綿竇旁的腦膜瘤，巖斜區(qū)的腦膜瘤枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤，和位于竇匯區(qū)的腦膜瘤位于第三腦室，以及松果體區(qū)的腦膜瘤這些腦膜瘤，都屬于神經(jīng)外科比較具有挑戰(zhàn)的比較大的手術(shù)。應(yīng)該由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生特別是擅長(zhǎng)顱底操作，和纖維操作技術(shù)比較過(guò)關(guān)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，這樣才能最大限度的保證患者的神經(jīng)功能免受手術(shù)的影響。

腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)一類(lèi)良性腫瘤。它主要是來(lái)源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞的腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為，以硬腦膜或硬脊膜為寬基底的與正常腦組織和脊髓組織分解比較清晰的一類(lèi)腫瘤，這類(lèi)腫瘤在臨床上常會(huì)壓迫正常的腦組織或脊髓組織凸顯一些癥狀。對(duì)于引起癥狀的腦膜瘤應(yīng)該及時(shí)接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療，總體腦膜瘤屬于臨床上治療效果最為理想的一類(lèi)顱內(nèi)腫瘤。通過(guò)手術(shù)將腫瘤的主體病灶腫瘤，附著基底部的硬脊膜或硬腦膜，以及腫瘤累及的顱骨進(jìn)行全切，腫瘤很少會(huì)復(fù)發(fā)患者的神經(jīng)功能，也能夠得到有效的改善和恢復(fù)臨床上治療效果，還是比較理想的，當(dāng)然也有百分之十左右的腦膜瘤屬于中等類(lèi)型或偏惡性的腦膜瘤，叫做二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤，這類(lèi)腦膜瘤在腫瘤切除之后仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需要考慮術(shù)后放療在腫瘤再次復(fù)發(fā)之后，還可以考慮進(jìn)行再次手術(shù)患者的生活質(zhì)量，仍然可能得到有效的改善和提高。