權(quán)威問(wèn)答
肌腱炎和腱鞘炎的常見(jiàn)癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹和彈響感。癥狀發(fā)展通常從早期輕度不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性功能障礙。
早期表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)特定部位刺痛，常見(jiàn)于手腕、手指或肩關(guān)節(jié)，可能與過(guò)度使用有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解。
隨著炎癥進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，晨起或久坐后加重。腱鞘炎患者可能伴隨扳機(jī)指現(xiàn)象，需通過(guò)熱敷和關(guān)節(jié)制動(dòng)改善。
病變區(qū)域可見(jiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸診有硬結(jié)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌腱增粗或鞘膜積液，必要時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
嚴(yán)重時(shí)肌腱滑動(dòng)受阻產(chǎn)生彈響，常見(jiàn)于狹窄性腱鞘炎。反復(fù)發(fā)作可能需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
建議避免重復(fù)性動(dòng)作，發(fā)作期使用護(hù)具減少肌腱負(fù)荷，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
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