權(quán)威問答
食管癌晚期典型癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、嘔血等。病情進(jìn)展可能導(dǎo)致聲音嘶啞、嗆咳及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)。
腫瘤阻塞食管腔導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難，初期為固體食物難以下咽，晚期連流質(zhì)也無法通過。可能與腫瘤浸潤深度、管腔狹窄程度有關(guān)。
腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或縱隔結(jié)構(gòu)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食時加重。疼痛常放射至背部，與食管穿孔或炎癥反應(yīng)相關(guān)。
進(jìn)食障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，腫瘤消耗加速代謝，患者短期內(nèi)體重可下降超過10%。伴隨貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
腫瘤潰破血管或侵犯大血管時發(fā)生，嘔血量與血管損傷程度相關(guān)。部分患者表現(xiàn)為黑便，提示上消化道慢性出血。
晚期患者需通過靜脈營養(yǎng)支持維持體能，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，出現(xiàn)嘔血或完全梗阻癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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