孕囊直徑達(dá)到10毫米以上通常可以進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合孕囊發(fā)育情況、妊娠周數(shù)、超聲檢查結(jié)果及個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。
孕囊直徑10-30毫米是早期人工流產(chǎn)的常見適應(yīng)范圍,此時(shí)胚胎組織較小,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。需通過陰道超聲精確測(cè)量孕囊三徑線。
孕6-10周是手術(shù)適宜期,過早可能因孕囊過小導(dǎo)致漏吸,過晚則增加出血風(fēng)險(xiǎn)。臨床常以末次月經(jīng)推算結(jié)合超聲檢查確定孕周。
子宮過度前屈或后屈可能影響手術(shù)操作,需在超聲引導(dǎo)下調(diào)整器械角度。特殊子宮形態(tài)需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師實(shí)施手術(shù)。
存在生殖道炎癥、凝血功能障礙或嚴(yán)重內(nèi)科疾病時(shí),需先控制基礎(chǔ)疾病。瘢痕子宮患者需評(píng)估子宮肌層連續(xù)性。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,術(shù)后注意觀察出血量及腹痛情況,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。