趕黃草對(duì)肝臟的影響具有雙向性,合理使用可護(hù)肝,過(guò)量或不當(dāng)使用可能傷肝。影響其作用的主要因素有使用劑量、配伍禁忌、個(gè)體差異、基礎(chǔ)肝病。
小劑量趕黃草中的黃酮類成分有助于減輕氧化應(yīng)激,但大劑量可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制每日用量,避免長(zhǎng)期連續(xù)服用。
與對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需告知醫(yī)生正在服用的藥物,肝功能異常者應(yīng)禁用含酒精的趕黃草制劑。
酒精代謝酶基因缺陷人群對(duì)趕黃草的肝毒性更敏感。用藥前建議進(jìn)行基因檢測(cè),服用期間定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
肝硬化患者使用可能誘發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為意識(shí)模糊等癥狀。慢性肝病患者需在肝病科醫(yī)師評(píng)估后決定是否使用,急性肝炎發(fā)作期應(yīng)禁用。
日常建議選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的趕黃草制劑,服用期間避免高脂飲食和酒精攝入,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀立即停藥就醫(yī)。