非角化未分化鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。該疾病通常由EB病毒感染、遺傳易感性、環(huán)境致癌物暴露、免疫缺陷等原因引起。
根治性放療是主要治療手段,采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精確靶區(qū)。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、吞咽疼痛等反應(yīng),需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
常用順鉑、卡鉑、紫杉醇等藥物進(jìn)行同步放化療或誘導(dǎo)化療。治療前需評(píng)估腎功能及聽力,可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對(duì)EGFR的尼妥珠單抗可聯(lián)合放療使用。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如甲狀腺功能異常等。
治療期間建議保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查EB病毒DNA及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頸部腫塊、回吸性血涕等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。