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高血壓眼底病變可通過(guò)控制血壓、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。高血壓眼底病變通常由長(zhǎng)期血壓控制不佳、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、視神經(jīng)缺血、黃斑水腫等原因引起。
高血壓眼底病變的首要治療措施是控制血壓,建議將血壓維持在目標(biāo)范圍內(nèi),避免血壓波動(dòng)過(guò)大。日常需低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。
針對(duì)視網(wǎng)膜病變可使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶,或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗。藥物治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查眼底情況。
對(duì)于出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出或新生血管的患者,可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。激光治療可封閉滲漏血管,減少水腫,防止視力進(jìn)一步下降。
嚴(yán)重病例如發(fā)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離時(shí),需行玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。手術(shù)治療后仍需嚴(yán)格控制血壓,防止病變復(fù)發(fā)。
高血壓患者應(yīng)每年檢查眼底,出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀及時(shí)就醫(yī),同時(shí)保持健康生活方式,避免吸煙飲酒。
2025-11-15
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