肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)可能由感染性病變、非特異性炎癥、早期肺癌、肺間質(zhì)性疾病等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與病理檢查明確診斷。
細(xì)菌或病毒感染后遺留的局限性炎性改變,表現(xiàn)為磨玻璃密度影,通常伴隨咳嗽、低熱。治療以抗感染為主,可選用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等藥物。
過敏性肺炎或塵肺等非感染性炎癥反應(yīng),影像學(xué)呈云霧狀陰影,可能伴胸悶氣促。需脫離過敏原并使用布地奈德、孟魯司特鈉、潑尼松等抗炎藥物控制。
原位腺癌或微浸潤腺癌的早期表現(xiàn),結(jié)節(jié)邊緣多不規(guī)則,偶有咯血癥狀。確診需穿刺活檢,根據(jù)分期選擇楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)。
特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病累及肺部時(shí),可呈現(xiàn)彌漫性磨玻璃影,伴進(jìn)行性呼吸困難。需使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物,嚴(yán)重者需氧療支持。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查胸部CT,避免吸煙及接觸粉塵,保持適度有氧運(yùn)動有助于改善肺功能。