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多發(fā)性子宮肌瘤患者可以要孩子嗎
病情描述:
多發(fā)性子宮肌瘤患者可以要孩子嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多發(fā)性子宮肌瘤患者多數(shù)情況下可以要孩子，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。主要影響因素有肌瘤對宮腔的影響、妊娠并發(fā)癥風險、生育功能保留需求、既往治療史。

    1、肌瘤影響：

    肌瘤若未壓迫宮腔或輸卵管，通常不影響受孕；黏膜下肌瘤可能導致胚胎著床困難，需宮腔鏡評估。

    2、妊娠風險：

    孕期激素變化可能刺激肌瘤生長，增加流產、早產或胎位異常概率，需加強產前監(jiān)測。

    3、功能評估：

    肌瘤剔除術后需評估子宮肌層恢復情況，剖宮產史患者需關注瘢痕子宮承受力。

    4、個體化方案：

    漿膜下小肌瘤可嘗試自然妊娠，多發(fā)性大肌瘤建議先行腹腔鏡手術，術后避孕1-2年再備孕。

    備孕前應完善超聲檢查與激素水平檢測，妊娠后每4周復查肌瘤變化，出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。

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