膽囊癌的分期
發(fā)布時間：2018-09-0656785次播放
視頻內(nèi)容：
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個方面的因素結(jié)合起來，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。
通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒有突破膽囊的漿膜層，或者是沒有到達肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
緩解膽囊癌病痛的中醫(yī)方
膽囊癌的治療方法多樣，中醫(yī)治療膽囊癌效果獨特，療效顯著，適合身體較弱的膽囊癌患者慢慢調(diào)養(yǎng)，長期堅持服用可利膽抗癌，解毒散結(jié)。
膽囊癌總膽紅素高吃什么藥
膽囊癌患者總膽紅素高，需要結(jié)合實際病情治療，并不是簡單吃一種藥物就可以改善的。對于膽囊癌患者來說，特別是中晚期患者，由于膽囊功能異常，膽汁容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，導(dǎo)致梗阻性黃疸發(fā)生，從而導(dǎo)致患者總膽紅素升高。對于這種情況，首先，還是建議手術(shù)治療，將病變組織切除，恢復(fù)膽汁正常排泄，總膽紅素升高的情況會慢慢降低。對于無法切除病變組織的患者，可以考慮進行膽汁引流手術(shù)，也能夠改善患者病情。其次，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用西藥或者一些具有調(diào)理肝功能的中成藥，促進患者肝臟功能恢復(fù)。最后，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，促進患者身體機能恢復(fù)，改善患者臨床癥狀。
膽囊癌做完手術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么辦
膽囊癌患者做完手術(shù)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移情況，可以采取放化療治療。雖然該病變對放化療治療不敏感，但是，在手術(shù)切除病變組織以后，對于出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，可以考慮進行局部放療或者化療，也能夠殺滅腫瘤細胞，爭取能夠控制和穩(wěn)定病情。因此，無論處于哪個階段的膽囊癌患者，在手術(shù)治療后，都應(yīng)該定期體檢復(fù)查，早期建議一個月復(fù)查一次，通過肝膽胰脾B超、ct、腫瘤標(biāo)志物等檢查項目，監(jiān)測患者身體恢復(fù)狀況，同時監(jiān)測是否存在病變復(fù)發(fā)的情況。如果存在復(fù)發(fā)，及早進行治療，可以避免病變繼續(xù)發(fā)展。
02:56
膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀，中晚期可能會有一些不適，到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀，沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長，有可能會有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
02:41
膽囊癌在什么時期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
膽囊癌往往在比較早期的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠處的轉(zhuǎn)移。除了原位時期的膽囊癌相對穩(wěn)定之外，一旦膽囊癌細胞浸潤到固有層、漿膜層就極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移甚至淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移，它不是一步一步循序漸進式的轉(zhuǎn)移。因此對待膽囊癌不可掉以輕心，不能根據(jù)原位腫瘤的大小來判斷它是否轉(zhuǎn)移。
膽囊癌手術(shù)后可以活多久
早期膽囊癌術(shù)后患者一般是5年的生存期甚至可能達到10至20年、晚期的膽囊癌術(shù)后患者1年的生存期甚至都很難達到1年。早期膽囊癌，通過手術(shù)尤其是根治性手術(shù)能達到臨床治愈話，膽囊癌的術(shù)后病人5年的生存期非常強，如果5年的生存期是無瘤生存，病人可能達到10年20年的生存期。這在臨床上也是有少量的報道，對于這種中晚期的這種病例尤其是晚期的膽囊癌的病例，實行根治性的切除，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率非常高，因此生存期是1年而不是5年，1年的生存期都很難達到1年。采用中醫(yī)中藥、微生物治療、其他治療相結(jié)合治療是否能夠提高，目前做了很多研究有的嘗試著能夠改善生存期。膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā)，有一部分病例在復(fù)發(fā)后再手術(shù)也就是二次手術(shù)，甚至二次大的手術(shù)，包括進行肝葉切除、胰十二指腸切除、或者肝移植這種方式，也可能改善膽囊癌病人的生存期，但這個都是小眾的報道，還沒有大量的數(shù)據(jù)?？傮w來說肝癌病人在早期的手術(shù)后的根治性的生存期能夠大幅提高，但對于晚期的膽囊癌的術(shù)后的生存期沒有明確的這種改善。
膽囊癌有什么危害
膽囊癌的風(fēng)險非常大它的預(yù)后很差，治療手段又非常少，而且膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，危害非常大。對膽囊癌病人的生存期影響很大，同時對他的生活質(zhì)量影響很大，它主要表現(xiàn)出這種難以控制的劇烈的右上腹疼痛，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的這種疼痛，比如說胸痛、下腹痛、骨骼關(guān)節(jié)的這種疼痛甚至頭痛，很難控制的以及出現(xiàn)膽管阻塞以后的黃疸，黃疸的病人表現(xiàn)的鼓膜、皮膚、小便這種深染，導(dǎo)致的凝血功能障礙、肝腎功能障礙還有腫瘤晚期的發(fā)熱，甚至可以出現(xiàn)高熱38度5以上這種發(fā)熱、寒顫、而且持續(xù)性的抗生素治療無效，即便用退熱劑以后很快病人再次出現(xiàn)發(fā)燒。另外像腹痛這些的話，往往一般的這種治療效果不好，往往需要杜冷丁、嗎啡很強烈的抑制劑。另外晚期腫瘤病人的心理的這種焦慮情緒非常大，往往會出現(xiàn)厭世、抑郁、自殺這種表現(xiàn)，所以說膽囊癌，尤其是晚期膽囊癌對病人的影響極其危險。
膽囊癌術(shù)后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術(shù)方式進行治療，患者術(shù)后的恢復(fù)主要關(guān)注會不會出現(xiàn)如術(shù)后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術(shù)后的后期會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部的復(fù)發(fā)等問題。
01:54
膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長時間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導(dǎo)致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時候，并沒有典型特性的癥狀。
01:26
膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時候的分期。如果是在很早的時候，在患者進行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對于膽囊癌患者的治療效果，就會是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況，就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時就診，以避免耽誤治療。
02:23
膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。事實上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ耍祟惢颊咴谀懩仪谐g(shù)后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。
.jpg)
.jpg)
