結(jié)腸癌手術(shù)后一般2-8周開始化療,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后恢復(fù)情況、腫瘤分期、患者體質(zhì)、化療方案等多種因素的影響。
1、術(shù)后恢復(fù)需等待手術(shù)切口愈合及胃腸功能基本恢復(fù),避免化療加重身體負(fù)擔(dān)。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、肝腎功能等評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
2、腫瘤分期III期患者通常需盡早化療(4周內(nèi)),II期可能延遲至6-8周。分期越晚,化療啟動(dòng)時(shí)間通常越提前。
3、患者體質(zhì)高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)恢復(fù)期,可能推遲至8周后。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差時(shí)需先進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
4、化療方案含奧沙利鉑的方案可能需延遲至6周后以減少神經(jīng)毒性,卡培他濱單藥治療可較早開始(3-4周)。
具體化療時(shí)間需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理報(bào)告、影像學(xué)復(fù)查結(jié)果及患者個(gè)體情況綜合制定,術(shù)后應(yīng)定期隨訪并遵醫(yī)囑進(jìn)行輔助治療。