肺部結(jié)節(jié)的CT值大小需結(jié)合臨床情況判斷,通常CT值越高提示組織密度越大,可能與鈣化、纖維化等良性病變相關(guān),而CT值偏低需警惕惡性可能。
CT值超過100HU常見于鈣化結(jié)節(jié)或肉芽腫,這類結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
CT值低于20HU可能提示磨玻璃結(jié)節(jié)或含脂肪成分,需警惕早期肺癌或錯構(gòu)瘤,建議結(jié)合增強(qiáng)CT或PET-CT進(jìn)一步評估。
隨訪中CT值升高可能提示炎癥吸收或鈣化,CT值持續(xù)降低需警惕惡性進(jìn)展,應(yīng)及時進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì)。
實(shí)際診斷需綜合結(jié)節(jié)形態(tài)、邊緣特征及生長速度,單純CT值不能作為獨(dú)立判斷標(biāo)準(zhǔn),建議由胸外科或呼吸科醫(yī)生多維度評估。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙,保持規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查胸部CT監(jiān)測變化,必要時遵醫(yī)囑進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除。