腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或外傷引起的腹膜炎癥,常見類型包括原發(fā)性腹膜炎、繼發(fā)性腹膜炎和結(jié)核性腹膜炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膿毒癥或多器官衰竭。
細(xì)菌通過(guò)胃腸穿孔、闌尾炎等途徑侵入腹腔,引發(fā)感染性腹膜炎,需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合治療,并手術(shù)清除感染源。
膽汁、胃液或胰液泄漏刺激腹膜導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥,常見于膽囊破裂或胰腺炎,需禁食胃腸減壓并靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。
腹部穿透?jìng)蜥t(yī)源性損傷破壞腹膜完整性,可能需緊急手術(shù)修復(fù),術(shù)后預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸防止感染。
肝硬化腹水感染或女性盆腔炎擴(kuò)散可引起特殊類型腹膜炎,需針對(duì)原發(fā)病治療,重癥患者可能需腹腔引流。
急性腹膜炎患者應(yīng)立即禁食并就醫(yī),恢復(fù)期宜選擇低脂易消化食物,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部影像學(xué)評(píng)估療效。