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高血壓患者服用他達(dá)拉非需謹(jǐn)慎評估心血管風(fēng)險,該藥物主要用于治療勃起功能障礙,對血壓可能產(chǎn)生雙向影響。
他達(dá)拉非可能引起輕度血壓下降,與降壓藥聯(lián)用時可導(dǎo)致疊加效應(yīng),出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀,合并冠心病者需警惕心絞痛發(fā)作。
硝酸酯類藥物絕對禁忌聯(lián)用,與α受體阻滯劑合用需間隔4小時,利尿劑可能加重體位性低血壓風(fēng)險。
中重度高血壓患者用藥前需進(jìn)行運動負(fù)荷試驗,確認(rèn)心臟功能可承受性活動強(qiáng)度,避免誘發(fā)心肌缺血。
對于控制不佳的高血壓患者,可考慮低強(qiáng)度真空負(fù)壓裝置等非藥物治療,或選擇對血壓影響更小的PDE5抑制劑。
建議高血壓患者在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,服藥期間定期監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)胸痛或持續(xù)頭痛應(yīng)立即停藥就醫(yī)。