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耳后淋巴結(jié)腫大無發(fā)熱可能由局部感染、免疫反應(yīng)、腫瘤性疾病或特殊炎癥引起,常見誘因包括頭皮感染、結(jié)核病、淋巴瘤或結(jié)節(jié)病等。
頭皮毛囊炎或外耳道炎等局部感染可刺激耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為觸痛明顯的黃豆大小包塊,感染控制后多自行消退??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。
疫苗接種或過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞活化增殖。通常伴隨注射部位紅腫或皮疹,需避免抓撓刺激,必要時(shí)口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑或潑尼松片。
淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌可能引起無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大。需通過活檢明確性質(zhì),治療包括CHOP化療方案、利妥昔單抗注射液等靶向藥物。
結(jié)核性淋巴結(jié)炎或結(jié)節(jié)病可導(dǎo)致淋巴結(jié)粘連成串。伴隨盜汗消瘦等癥狀,需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥。
建議避免反復(fù)觸摸腫大淋巴結(jié),保持耳后皮膚清潔,若腫塊持續(xù)增大超過兩周或出現(xiàn)夜間疼痛應(yīng)及時(shí)就診血液科或耳鼻喉科。