梅毒孕婦可能通過(guò)母嬰傳播導(dǎo)致胎兒感染,影響程度與孕婦感染階段、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦有較高概率發(fā)生垂直傳播,可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或出生后出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大等先天性梅毒癥狀。
感染胎兒出生后可能出現(xiàn)貧血、黃疸、皮疹等急性癥狀,部分患兒會(huì)發(fā)展為神經(jīng)梅毒,影響智力發(fā)育和視力健康。
妊娠16周前完成規(guī)范青霉素治療可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn),孕晚期治療雖能改善預(yù)后但無(wú)法完全避免胎兒器官損傷。
所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查,確診感染者需定期監(jiān)測(cè)抗體滴度,新生兒出生后需接受預(yù)防性治療和隨訪檢測(cè)。
建議梅毒陽(yáng)性孕婦立即到產(chǎn)科和感染科聯(lián)合門診就診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)梅治療和產(chǎn)前監(jiān)測(cè),分娩后母嬰均需完成后續(xù)血清學(xué)追蹤。