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痔瘡脫出是否需要手術(shù)取決于脫出程度和癥狀嚴(yán)重性，多數(shù)輕度脫出可通過保守治療緩解，嚴(yán)重反復(fù)脫出或嵌頓需考慮手術(shù)。

1、保守治療

早期痔瘡脫出可通過溫水坐浴、高纖維飲食改善，藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等緩解癥狀。

2、注射療法

對于Ⅱ度內(nèi)痔脫出，可采用硬化劑注射使痔核萎縮，常用5%苯酚植物油注射液，需由專業(yè)醫(yī)生操作。

3、器械治療

Ⅲ度脫出可嘗試膠圈套扎或紅外線凝固，通過阻斷血流使痔核壞死脫落，需門診完成3-5次治療。

4、手術(shù)治療

反復(fù)脫出、嵌頓或Ⅳ度痔瘡需行外剝內(nèi)扎術(shù)、PPH吻合器術(shù)，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并預(yù)防便秘。

日常避免久坐久站，排便時勿過度用力，若脫出物無法回納或持續(xù)出血應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。