雌激素下降可能表現(xiàn)為潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等癥狀,癥狀發(fā)展通常從早期月經(jīng)紊亂到后期心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。
雌激素減少導(dǎo)致血管舒縮功能異常,表現(xiàn)為突發(fā)性面部潮紅、夜間出汗,可通過保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雌二醇貼片、替勃龍片等激素替代藥物。
激素水平變化影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,出現(xiàn)焦慮抑郁、易怒等情緒癥狀,建議通過正念冥想調(diào)節(jié),必要時(shí)使用帕羅西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物。
陰道上皮萎縮導(dǎo)致干澀疼痛、反復(fù)尿路感染,可使用陰道保濕劑緩解,合并感染時(shí)需配合雌三醇乳膏、普拉睪酮等局部雌激素治療。
雌激素缺乏加速破骨細(xì)胞活性,引發(fā)腰背疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增高,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需使用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等抗骨吸收藥物。
日常建議增加豆制品攝入,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測骨密度和激素水平,所有藥物治療均需在婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。