月經(jīng)第二天經(jīng)量減少可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜損傷、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等因素引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式改善。
月經(jīng)周期中雌激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)量減少,通常伴隨月經(jīng)周期縮短。保持規(guī)律作息有助于激素平衡,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
宮腔操作史或炎癥可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷,表現(xiàn)為經(jīng)量持續(xù)減少并可能伴隨下腹隱痛。超聲檢查可評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài),臨床常用阿司匹林腸溶片聯(lián)合戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
黃體期孕激素分泌不足會(huì)影響內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致經(jīng)量突減且月經(jīng)提前?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)有助于診斷,治療可選用地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊進(jìn)行黃體支持。
高雄激素血癥和稀發(fā)排卵可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)量少,常伴痤瘡或多毛??诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng),配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加紅棗、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,持續(xù)性經(jīng)量減少需進(jìn)行性激素六項(xiàng)和婦科超聲檢查。