權(quán)威問答
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ACEI類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素Ⅱ生成，同時增加緩激肽水平，發(fā)揮降壓、心臟保護及腎臟保護作用，主要機制包括降低外周血管阻力、減少醛固酮分泌、延緩心室重構(gòu)。
阻斷血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)化，直接減少強效縮血管物質(zhì)生成，臨床常用藥物包括卡托普利、依那普利、培哚普利。
通過抑制緩激肽降解酶增強緩激肽作用，促進血管舒張因子釋放，改善血管內(nèi)皮功能，典型藥物有貝那普利、雷米普利。
減少血管緊張素Ⅱ介導(dǎo)的醛固酮釋放，降低鈉水潴留，減輕心臟前負荷，代表藥物為福辛普利、賴諾普利。
通過減輕血管緊張素Ⅱ?qū)π募『湍I小球的血流動力學(xué)影響，抑制心室重構(gòu)和蛋白尿，常用西拉普利、咪達普利。
使用ACEI類藥物需監(jiān)測血鉀及腎功能，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用，服藥期間出現(xiàn)干咳癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
