邊緣性人格障礙可能由遺傳因素、童年創(chuàng)傷、腦功能異常、社會(huì)心理因素等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、危機(jī)干預(yù)等方式治療。
邊緣性人格障礙具有家族聚集性,一級(jí)親屬患病概率較高。建議通過基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),心理治療可選用辯證行為療法,藥物可遵醫(yī)囑使用喹硫平、奧氮平、拉莫三嗪。
早期遭受虐待或忽視可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)發(fā)育異常。創(chuàng)傷治療需配合眼動(dòng)脫敏療法,穩(wěn)定情緒可使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。
前額葉與邊緣系統(tǒng)連接異常影響情緒控制。腦功能檢查可輔助診斷,經(jīng)顱磁刺激治療可能改善癥狀,藥物可選用阿立哌唑等調(diào)節(jié)劑。
長(zhǎng)期人際關(guān)系沖突可能加劇癥狀。團(tuán)體治療有助于改善社交技能,家庭治療可減少環(huán)境誘發(fā)因素,急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善,避免酒精等成癮物質(zhì),家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,出現(xiàn)自傷行為應(yīng)立即就醫(yī)。