藥物流產(chǎn)需注意確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況及及時(shí)復(fù)查,主要涉及孕周限制、禁忌癥篩查、用藥規(guī)范、并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,超過該時(shí)限可能導(dǎo)致流產(chǎn)失敗或大出血風(fēng)險(xiǎn)增加。需通過超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小。
患有哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全、青光眼或心血管疾病者禁用,異位妊娠、帶器妊娠等情況需選擇其他終止妊娠方式。
米非司酮與米索前列醇需按間隔時(shí)間服用,用藥前后需空腹,服藥后需在醫(yī)院觀察6小時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-3周,出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱提示感染或不全流產(chǎn),需及時(shí)清宮處理。
流產(chǎn)后應(yīng)休息2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑服用抗生素和益母草等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。