權(quán)威問答
壺腹癌可能由膽胰管合流異常、慢性膽道感染、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)等原因引起，可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
先天性解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致胰液反流至膽管，長期刺激壺腹部黏膜。典型癥狀包括黃疸和上腹痛，需通過磁共振胰膽管造影確診，根治性手術(shù)是主要治療手段。
反復(fù)發(fā)生的膽管炎或膽囊炎可能誘發(fā)黏膜上皮化生?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱和陶土樣便表現(xiàn)，建議行膽汁培養(yǎng)后使用抗生素控制感染，必要時進行膽道引流。
林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加患病風(fēng)險。這類患者需定期進行腫瘤標(biāo)志物篩查和內(nèi)鏡監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時考慮預(yù)防性手術(shù)。
長期接觸亞硝胺類化合物或工業(yè)染料可能誘發(fā)基因突變。相關(guān)職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護，出現(xiàn)消化不良癥狀時及時進行超聲內(nèi)鏡檢查。
保持低脂飲食并控制體重有助于降低膽道系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，40歲以上人群建議每年進行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測。
