克雷斯骨折是橈骨遠(yuǎn)端骨折的一種常見類型,多由跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為腕部疼痛腫脹和活動(dòng)受限。
克雷斯骨折通常發(fā)生在跌倒時(shí)手掌伸直撐地,暴力傳導(dǎo)至橈骨遠(yuǎn)端導(dǎo)致骨折,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位形成典型餐叉樣畸形。
腕部立即出現(xiàn)劇烈疼痛伴明顯腫脹,可見典型餐叉樣畸形,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限無法正常屈伸,局部壓痛明顯。
通過X線檢查可明確骨折類型和移位程度,必要時(shí)行CT檢查評(píng)估關(guān)節(jié)面損傷情況,需與史密斯骨折進(jìn)行鑒別診斷。
無移位骨折可采用石膏固定,移位骨折需手法復(fù)位后外固定,嚴(yán)重粉碎性骨折可能需要鋼板內(nèi)固定手術(shù)。
骨折愈合期間應(yīng)避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,康復(fù)期循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。