腎囊腫的治療方法有觀察隨訪、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)。腎囊腫通常由先天性發(fā)育異常、腎小管阻塞、退行性變、遺傳性疾病等原因引起。
體積小于4厘米且無癥狀的單純性腎囊腫無須治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。
適用于直徑超過5厘米伴壓迫癥狀的囊腫,在超聲引導(dǎo)下抽取囊液緩解癥狀,但復(fù)發(fā)率較高,可能與局部炎癥或淋巴回流受阻有關(guān)。
穿刺后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑,促使囊壁粘連閉合,需警惕發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥,通常與囊壁上皮分泌功能異常相關(guān)。
多發(fā)性或復(fù)雜性囊腫可選擇腹腔鏡去頂減壓術(shù),創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低,需排除多囊腎等遺傳性疾病,術(shù)后可能出現(xiàn)尿漏等并發(fā)癥。
日常需限制高蛋白飲食,控制血壓在130/80mmHg以下,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測腎功能及囊腫變化。