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感覺(jué)不到胎動(dòng)可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹部脂肪較厚、胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內(nèi)缺氧等原因引起，可通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)、超聲檢查、生物物理評(píng)分、胎動(dòng)計(jì)數(shù)等方式評(píng)估。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬正?，F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，1-2小時(shí)后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。

2. 孕婦腹部脂肪厚

腹壁脂肪組織超過(guò)3厘米可能減弱胎動(dòng)感知。孕婦可嘗試在安靜環(huán)境下專(zhuān)注感受，或使用胎心儀輔助監(jiān)測(cè)。

3. 胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)附著于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)。需通過(guò)超聲確認(rèn)胎盤(pán)位置，若合并陰道出血需立即就醫(yī)。

4. 胎兒宮內(nèi)缺氧

可能與臍帶繞頸、妊娠高血壓等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需緊急進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科超聲檢查。

妊娠28周后應(yīng)每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)少于10次或胎動(dòng)消失需立即就診。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胎盤(pán)血流。