利尿針劑主要用于治療水腫、高血壓、心力衰竭等疾病,其功效包括促進(jìn)尿液排泄、減輕液體潴留、降低血壓及緩解心臟負(fù)荷。利尿針劑主要有呋塞米、托拉塞米、布美他尼、氫氯噻嗪等類型。
呋塞米為高效利尿劑,通過抑制腎小管鈉重吸收快速排水排鈉,適用于急性肺水腫、嚴(yán)重心力衰竭,可能引起低鉀血癥或耳鳴。
托拉塞米作用時(shí)間長(zhǎng)于呋塞米,對(duì)鉀流失影響較小,常用于慢性心力衰竭和肝硬化腹水,需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
布美他尼利尿效力強(qiáng)于呋塞米,適用于腎功能不全患者,可能引發(fā)肌肉痙攣或血糖升高,腎功能監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。
氫氯噻嗪屬中效利尿劑,通過抑制遠(yuǎn)曲小管鈉吸收降低血壓,多用于輕度高血壓,長(zhǎng)期使用需注意低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)。
使用利尿針劑期間應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì),避免突然體位變化防止低血壓,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)肌無力或心悸立即就醫(yī)。