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心肌壞死是什么引起的
病情描述:
心肌壞死是什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心肌壞死可能由冠狀動脈粥樣硬化、急性血栓形成、心肌炎、嚴重低血壓等原因引起，需通過藥物溶栓、介入手術等方式治療。

    1. 冠狀動脈粥樣硬化

    長期高血脂導致血管斑塊堆積，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。治療需控制血脂，使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物，必要時行支架植入術。

    2. 急性血栓形成

    斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集形成血栓，表現(xiàn)為劇烈胸痛伴大汗。需緊急使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，注射用重組鏈激酶溶栓。

    3. 心肌炎

    病毒感染后免疫反應損傷心肌細胞，常見發(fā)熱后胸悶氣促。治療需臥床休息，使用輔酶Q10、維生素C營養(yǎng)心肌，重癥需糖皮質激素。

    4. 嚴重低血壓

    失血性休克或膿毒癥導致冠脈灌注不足，心電圖顯示廣泛ST段抬高。需快速補液擴容，使用多巴胺升壓，同時處理原發(fā)疾病。

    日常需監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈情緒波動，出現(xiàn)持續(xù)胸痛應立即含服硝酸甘油并呼叫急救。

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