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年輕人內(nèi)分泌性高血壓可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮導(dǎo)致鈉水潴留,表現(xiàn)為頑固性高血壓伴低血鉀,可通過螺內(nèi)酯、依普利酮等藥物拮抗醛固酮作用。
腎上腺髓質(zhì)腫瘤分泌過多兒茶酚胺,引發(fā)陣發(fā)性血壓驟升伴頭痛出汗,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前需用α受體阻滯劑控制血壓。
皮質(zhì)醇長期過量分泌引起向心性肥胖和高血壓,需針對垂體瘤或腎上腺瘤進(jìn)行手術(shù),或使用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成。
甲狀腺激素過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和收縮壓升高,需用甲巰咪唑抑制甲狀腺素合成,或采用放射性碘治療。
建議定期監(jiān)測血壓變化,避免高鹽飲食,確診后需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。