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老年人高血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。高血壓可分為輕度、中度、重度三級,主要與血管彈性下降、鹽分?jǐn)z入過多、腎臟功能減退、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)。
年齡增長導(dǎo)致血管壁膠原纖維增多,彈性減弱,外周阻力增加。日常需減少鈉鹽攝入,控制體重,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。
高鹽飲食使血容量增加,心臟負(fù)荷加重。建議每日食鹽量不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子。
腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留,可遵醫(yī)囑使用利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等,同時監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
血管內(nèi)皮損傷引發(fā)脂質(zhì)沉積,可表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀。需聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利等藥物。
老年高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,保持規(guī)律作息,避免情緒激動,飲食注意低鹽低脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。