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肝硬化腹水治療有哪些
病情描述:
肝硬化腹水治療有哪些
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝硬化腹水治療主要有限制鈉鹽攝入、利尿藥物使用、腹腔穿刺引流、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)等方法。

    1、限鈉飲食：

    每日鈉攝入控制在2克以內(nèi)，有助于減少液體潴留，需避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。

    2、利尿治療：

    常用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米分級(jí)利尿，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。

    3、腹腔穿刺：

    針對(duì)頑固性腹水可進(jìn)行腹腔穿刺放液，單次放液不超過(guò)5升，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白預(yù)防循環(huán)功能障礙。

    4、TIPS手術(shù)：

    經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)適用于反復(fù)腹水患者，通過(guò)降低門(mén)靜脈壓力改善癥狀，但可能誘發(fā)肝性腦病。

    患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化，保持適度蛋白質(zhì)攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī)排除自發(fā)性腹膜炎。

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