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偶發(fā)性早搏多數(shù)情況無須治療。早搏是否需要干預(yù)主要取決于癥狀嚴重程度、基礎(chǔ)心臟疾病等因素,偶發(fā)性早搏通常由生理性誘因、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、結(jié)構(gòu)性心臟病等原因引起。
熬夜、咖啡因攝入或精神緊張可能誘發(fā)早搏,改善生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲品攝入后多可緩解。
低鉀血癥或低鎂血癥可能導(dǎo)致心肌電活動異常,糾正電解質(zhì)失衡后早搏常自行消失,嚴重時可遵醫(yī)囑使用門冬氨酸鉀鎂等調(diào)節(jié)電解質(zhì)藥物。
冠狀動脈供血不足可能引發(fā)早搏,通常伴有胸悶胸痛癥狀,需通過硝酸甘油緩解心絞痛,并配合阿司匹林改善心肌供血。
心肌炎或心臟瓣膜病等器質(zhì)性疾病易導(dǎo)致頻發(fā)早搏,需針對原發(fā)病使用美托洛爾控制心率,必要時行射頻消融術(shù)治療。
無癥狀偶發(fā)早搏建議定期心電監(jiān)測,避免劇烈運動和情緒激動;若伴隨心悸頭暈等癥狀或早搏頻次增加,需及時心內(nèi)科就診評估。