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吃華法林尿血的處理方法
病情描述:
吃華法林尿血的處理方法
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    服用華法林后出現(xiàn)尿血可能與藥物過量、泌尿系統(tǒng)損傷、凝血功能障礙或合并其他疾病有關，需立即就醫(yī)調整抗凝方案并排查病因。

    1. 藥物調整

    華法林過量導致凝血異常時，醫(yī)生可能暫停用藥或給予維生素K拮抗，同時監(jiān)測INR值至目標范圍。

    2. 泌尿檢查

    需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，排查腎結石、膀胱炎等病變，若存在感染需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

    3. 凝血管理

    嚴重出血時可輸注新鮮冰凍血漿，后續(xù)可能更換為達比加群酯、利伐沙班等新型抗凝藥。

    4. 病因治療

    合并前列腺增生或腫瘤時需對應處理，如服用坦索羅辛或進行經尿道電切手術。

    出現(xiàn)尿血期間應暫停劇烈運動，保持每日2000毫升飲水量，避免攝入大量維生素K含量高的綠葉蔬菜干擾藥效。

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